在昨天下午(5月14日下午3点),西安市人力资源和社会保障局下发《市社保发〔2018〕34号西安市社会保险管理中心关于开展西安市生育津贴发放工作相关问题通知》,为西安市女工生育津贴如何及时享受提供了实施细则,西安社保外包公司纳格今天就为大家及时分享如下:
特别提示:今年有生小宝宝打算的准妈妈们,可一定要认真阅读哦!
一、生育津贴待遇享受人员范围
享受对象:参加西安市生育保险的女职工,在2018年1月1日后生育或流产休产假的。
详细阐述:用人单位需要按照规定参加了西安市生育保险并履行了缴费义务(企业为员工必须缴纳社保五险哦!),女职工在2018年1月1日后,符合国家、省、市计划生育有关政策生育或流产的,休产假时,可享受生育津贴(生育二胎,也是可以有生育津贴的!)。
二、生育津贴计算办法和支付方式(重点中的重点!)
(一)计算方法
以西安市参保女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12(月份)除以365(天数),再乘以下列产假具体天数一次性计发:
1.女职工生育享受98天产假,其中难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。
2.女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
按照国际惯例,我们举个例子更容易懂:
先名词解释一下什么是“用人单位上年度职工月平均工资”?
用人单位上年度职工月平均工资=生育或流产当月员工所在的用人单位上年度(1-12月)生育险缴费基数之和(当年西安市生育险缴费基数*每月生育险实际缴费人数的和)÷用人单位上年度(1-12月)实际生育险缴费人数之和。
比如小红今年5月1日顺利生产,按照政策,她可以享受98天产假,那么她能申领的生育津贴是多少呢?
首先,小红所在的公司须在2017年1月至2017年12月连续缴纳生育保险费;
其次,我们假设小红所在公司2017年生育险缴费基数是3481元/月(西安市2017年四险最低缴费基数);
然后,为了方便统计,我们再假设小红所在公司2017年1月-12月实际生育险缴费人数都是20人/月;
小红的上年度月平均工资=(3481*20*12)÷(20*12)=3481元/月;
最后,小红可申领的生育津贴金额是:3481*12÷365*98=11215.5元。
(二)支付方式
参保女职工连续缴纳生育保险费满12个月,由生育保险基金支付生育津贴;个人连续缴费记录不满12个月的,由用人单位垫付其生育津贴,连续缴费满12个月以后再由生育保险基金支付。
三、生育津贴申领流程(本次通知的更新内容!)
(一)定点医疗机构“一站式”申领生育津贴
参保女职工在定点医疗机构挂账结算医疗费用后,系统自动完成生育津贴的申报登记工作,各级社保经办机构审核后将符合政策规定计发的生育津贴直接转入用人单位,由用人单位发放。定点医疗机构挂账业务系统升级前的生育津贴由用人单位至参保所属经办机构办理申领手续。
(二)社保经办临柜申领生育津贴
1.参保女职工在非本市定点医疗机构住院生育或流产,或因其他特殊情况未实现生育医疗费用挂账结算的,由用人单位持以下资料至参保所属经办机构办理生育医疗费用报销及申领生育津贴手续,经办机构对符合政策规定的生育津贴经审核后一次性转入用人单位,由用人单位发放。
(1)《西安市城镇职工生育保险待遇支付申请表》;
(2)身份证复印件、发票原件;
(3)住院病案首页(门诊病历及诊断证明书)(医院盖章)、分娩记录(生育)、诊断证明需注明妊娠周数或提供出院小结(流产)、医疗(住院或门诊)费用清单(医院盖章);
(4)因公出差、派驻异地工作的由单位出具驻外证明(单位盖章)。
2.符合政策规定的参保女职工已报销生育医疗费用但未申领生育津贴的,由用人单位持以下资料,至参保所属经办机构办理生育津贴单项申领手续。
(1)《西安市城镇职工生育保险待遇支付申请表》;
(2)身份证复印件;
(3)住院病案首页(门诊病历及诊断证明书)、分娩记录(生育)、诊断证明需注明妊娠周数或提供出院小结(流产)。
(三)网厅申领生育津贴
为落实“最多跑一次”工作要求,用人单位可通过CA数字证书办理生育津贴申报及查询业务。用人单位登录西安市社会保险网上经办大厅单位用户端(CA端),按照系统提示准确录入有关信息,按预约时间递交相关材料。
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