根据西安市医保局统一安排,预计全市将在4月30日才统一核定3月份医保费用。在此之前,比着急缴费更重要的是单位经办人务必搞清楚以下几件事,否则,费用一旦核定单位经办人再发现各种错误就来不及了!
一、请各单位经办人在规定的时间节点内及时办理每月新入职人员的新参保手续和离职人员的停保手续,否则,一旦错过每月的人员增减变更申报期,导致人员未能及时参保或者停保,后果就只能由单位自行承担了。
简单总结:
4月30日之前:登录单位医保网厅办理2月份离职的人员的停保手续即参保人员减员申报,新入职人员的新参保手续即职工参保登记或者恢复参保手续即参保人员增员申报;
4月30日后登录医保网厅打印3月医保征缴单;
5月1日--5月15日之间:登录单位医保网厅办理3月份离职的人员的停保手续即参保人员减员申报,新入职人员的新参保手续即职工参保登记或者恢复参保手续即参保人员增员申报;
5月16日后登录医保网厅打印4月医保征缴单;
5月16日--5月30日之间:登录单位医保网厅办理4月份离职的人员的停保手续即参保人员减员申报,新入职人员的新参保手续即职工参保登记或者恢复参保手续即参保人员增员申报;
二、由于此次全省医保信息合并至一个信息系统,导致全市出现了几十万条重复或者错误数据,造成的原因是很复杂的,简单来说就是经办人员录入系统错误、参保人员信息变更复杂、多地市重复参保缴费等等情况,当前各单位经办人的主要任务是核实单位人员参保信息,通过和原人社网厅比对工伤保险和失业保险的参保信息,查看迁移到单位医保网厅的人员参保信息是否保持一致,如果发现人员姓名、身份证号码、性别、缴费基数和2月份之前的老医保数据不一致,务必在4月30日之前前往窗口核对并修改正确(携带错误人员的身份证或者户口本复印件)。2月底新参保基数为0的系统将会自动处理,不需要单位经办人单独办理。
之前,经常出现过单位经办人在为职工办理参保登记手续时,将职工名字录入错误,导致职工无法正常就医买药,因此,烦请各单位经办人务必认真负责,仔细核对职工的身份证信息录入系统,切勿错字错号。
其他不影响参保缴费和待遇报销的信息如民族、地址、手机号码等等不用单独去窗口修改,待后期单位网厅放开权限后自己慢慢修改就行,不需要现在就去窗口排队修改,既占用有限的窗口资源也不利于疫情防控。这些非核心信息即使错误也不会影响员工任何医保待遇。
至于经办人经常咨询的农民工标识,只存在于人社系统,也只涉及失业保险的缴费和待遇,从未对医保有任何影响。目前医保已经切换至国家医保信息平台,新系统内已经全面取消了农民工标识和驻外标识。单位经办人如需修改失业保险的农民工标识,只用在人社部门的工伤失业保险窗口单独修改即可。
三、如果核实后确认单位人员增减变更以及参保信息都准确无误,耐心等待4月30日全市统一核定3月医保费用,然后再通过单位医保网厅打印3月医保征缴单,并通过税务社保客户端缴纳医保费用(方法和养老保险一致),今后医保缴费将会很快到账(一般2个小时左右)。
目前,西安市社保五险分3个经办系统、3个网厅分别单独办理,烦请各单位经办人留意各个经办中心的通知要求,在各自规定的时间段内及时做好每月的人员增减变更,防止出现错缴、断缴。目前医保是因为停机切换,导致做账月份和自然月份不一致,给单位经办人办理人员增减变更带来了困扰,待7月系统做账月份追平自然月份后,有望恢复正常,即7月后,医保系统有望按照自然月的时间及时办理业务,依旧是当月变更,次月生效。
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